Budgetpolis

Zoals de naam al een beetje aangeeft betreft dit een zogeheten “low budget” polis. Uiteraard is alle zorg uit het wettelijke basispakket verzekerd. Het kenmerk van de budgetpolis is,  dat je slechts bij een beperkt aantal zorgaanbieders terecht kan. Je hebt dus geen vrije artsenkeuze. Veelal hoort je eigen huisarts en apotheker er wel bij. Controleer dat wel even voor de zekerheid!

Het is vooral de ziekenhuiszorg, de geestelijke gezondheidszorg (GGZ), fysiotherapie en meer specifieke behandelingen, die slechts bij enkele aanbieders gecontracteerd is. Alleen als u naar deze aanbieders gaat, dan krijgt u de kosten vergoed. In alle andere gevallen moet u gedeeltelijk – en soms volledig – de gemaakte kosten zelf betalen. Tot nu toe was het veelal gebruikelijk dat de verzekeraar minimaal 60% vergoedde van de gemaakte kosten bij een niet-gecontracteerde zorgverlener. Dat is geen garantie dat ze dit blijven doen. Controleer dus altijd vooraf of de zorg vergoed wordt en waar u naar toe moet. U kunt gewoon de zorgverzekeraar hierover bellen.

Bent u gezond en ziet u niet op tegen forse reizen op eigen kosten, dan kan dit een zinvolle polis zijn. Het is goed om te weten dat (levensbedreigende) spoedopnames, bijvoorbeeld na een ongeluk, wel vergoed worden.

Patiënten met meerdere (chronische) ziekten aandoeningen kunnen in de problemen komen. De kans is klein dat er één team specialisten bij één ziekenhuis is, dat de totale behandeling kan overzien omdat u bij meerdere ziekenhuizen uw zorg moet zien te verkrijgen. De kans bestaat dat uw aandoeningen niet optimaal behandeld worden.

Voordelen:

  • Volledige dekking
  • U hoeft rekeningen niet eerst zelf te betalen
  • Goedkoopste vorm van zorgverzekeren

Nadelen:

  • Vergoeding slechts bij een zeer beperkt aantal zorgaanbieders.
  • Geen volledig vrije keuze van zorgaanbieder
  • Grote kans op extra reisafstand
  • Reiskosten voor eigen rekening

Geschiktheid:

  • Geschikt voor mensen met een goede gezondheid, die niet opzien tegen eventuele reisafstanden en reiskosten
  • Ongeschikt voor mensen met meerdere aandoeningen
  • Minder dan 10% van de Nederlanders heeft deze polis

 

[bijgewerkt: 10-12-2016]